Ⅰ.课程性质与设置目的
《劳动卫生与职业病》课程是河北省高等教育自学考试营养、食品与健康专业(专科、独立本科段)专业主干课程之一。
《劳动卫生与职业病》课程在应用基础化学、基础医学等知识基础上,研究劳动条件对作业者健康的影响、诊断与处理,以及如何改善劳动条件,创造安全、卫生、满意和高效的作业环境,提高劳动者的职业生活质量。其主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。劳动卫生以人群和作业环境为对象,旨在创造安全、卫生和高效的作业环境,提高职业生命质量;而职业病则以个体为主要对象,旨在对受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。
设置本课程的具体目的和要求是:通过对本课程的学习,要求学生掌握劳动卫生与职业病的基本理论、基本知识和基本技能,培养学生脚踏实地、独立分析和解决实际工作所面临的基本问题的能力,为今后从事实际工作,以及进一步钻研、提高奠定基础。
Ⅱ.课程内容与考核目标
第一章 绪论
一、学习目的和要求
通过本章的学习应当熟悉了解劳动卫生与职业病的基本概念,了解职业性有害因素和职业损害,了解劳动卫生与职业病的防治的基本内容。
二、课程内容
第一节 劳动卫生职业病学的基本概念、研究对象和任务
(一)劳动卫生职业病学的基本概念
(二)劳动条件
(三)研究对象及任务
第二节 职业性有害因素和职业性损害
(一)职业性有害因素的概念与分类
(二)职业性损害、职业病、法定职业病、职业病特点、职业性多发病
(三)影响职业性有害因素作用的因素
第三节 劳动卫生与职业病防治工作
(一)三级预防
(二)劳动卫生工作内容
(三)职业病防治工作内容
三、考核知识点与考核要求
识记:1.掌握劳动卫生学的概念、研究对象和任务;
2.掌握职业危害因素概念、分类及其致病条件;
领会:
了解常见的有关工作疾病及其特点,劳动卫生的工作内容,我国劳动卫生学取得的成就与发展趋势。
第二章 劳动过程的生理与心理
一、学习目的和要求
通过本章的学习要熟悉掌握体力劳动时的能量代谢、作业时氧消耗动态。体力劳动时机体的调节与适应。了解脑力劳动过程的生理变化与适应、作业类型与劳动负荷评价,作业时心理变化与作业能力。
二、课程内容
第一节 劳动过程中劳动者的生理状态
(一)体力劳动时的能量消耗
(二)作业时的劳动强度分级
(三)静力作业特征
第二节 劳动过程中劳动心理状态
(一)职业性紧张因素
(二)紧张反应的表现
三、考核知识点与考核要求
识记:体力劳动时的能量代谢、作业时氧消耗动态。体力劳动时机体的调节与适应
领会:了解脑力劳动过程的生理变化与适应、作业类型与劳动负荷评价,作业时心理变化与作业能力。
第三章 金属类中毒
一、学习目的和要求
掌握金属中毒的概念,掌握铅、汞、砷中毒机理、临床特点;了解金属中毒的防治和饮食要求。
二、课程内容
第一节 铅中毒
(一)铅的理化特性
(二)职业接触机会
(1)铅矿开采及冶炼 、 熔铅作业 均可接触铅烟、铅尘或铅蒸气。
(2)铅氧化物常用于制造蓄电池、玻璃、搪瓷、铅丹、铅白、油漆、颜料、釉料、防锈剂的生产中。
(三)毒理
1、进入人体的途径和代谢
2、 中毒机制
(四)中毒表现与症状
1、急性或亚急性铅中毒及临床特点
2、慢性铅中毒及临床特点
(五)职业性铅中毒的诊断标准
(六)处理原则
(1)处理原则
(2)治疗方法
(七)预防原则
(1)降低铅浓度。
(2)加强个人防护和卫生操作制度。
(八)生活中引起铅中毒的原因及预防
第二节 汞中毒
(一)汞的理化特性
(二)职业接触机会
(1)汞矿开采与冶炼。
(2)电工器材、仪器仪表制造和维修
(3)化工生产烧碱和氯气用汞作阴极电解食盐,塑料、染料工业用汞作催化剂。
(4)生产含汞药物及试剂,用于鞣革、印染、防腐、涂料等。
(5)用汞齐法提取金银等贵金属,用金汞齐镀金及馏金。
(6)军工生产中,用雷汞制造雷管做起爆剂。
(7)口腔科用银汞齐补牙等。
(三)毒理
1、进入人体的途径和代谢
2、 中毒机制
(四)中毒作用表现与症状
1、急性中毒表现与症状
2、慢性中毒表现与症状
(五)处理原则
1、急性汞中毒的治疗原则
2、慢性汞中毒的治疗原则
(六)预防原则
(七)生活中引起汞中毒的原因及预防
(八)汞对孕妇的影响
第三节 砷中毒
(一)砷的理化特性
(二)职业接触机会
(三)毒理
1、进入人体的途径和代谢
2、 中毒机制
(四)中毒作用表现与症状
1、急性中毒表现与症状
2、慢性中毒表现与症状
(五)处理原则
1、急性中毒的治疗原则
2、慢性中毒的治疗原则
(六)预防原则
(七)生活中引起砷中毒的原因及预防
三、考核知识点与考核要求
识记:铅、汞、砷的理化性质、职业接触机会、毒理、中毒特征及处理原则。
领会:生活中接触途径、预防措施
第四章 粉尘与尘肺
一、学习目的和要求
通过本章的学习应当掌握生产性粉尘与尘肺的基本概念,粉尘的理化特性与卫生学意义,尘肺的X线诊断标准、预防措施。熟悉粉尘对健康的危害,矽肺概念、并发症,矽肺和石棉肺的病理变化、发病机制,了解粉尘的来源与分类、煤工尘肺、棉尘病。
二、课程内容
第一节 概述
(一)生产性粉尘的概念与分类
(二)生产性粉尘的理化特性
(三)尘肺的概念及分类
(四) 尘肺的危害与临床特征
(五)防尘措施与治疗
第二节 矽肺
(一)矽肺的概念和影响矽肺发病的因素
(二)矽肺的病理改变
(三)矽肺的X线表现
三、考核知识点与考核要求
1.识记:生产性粉尘的概念与分类、尘肺的概念及分类、尘肺的危害与临床特征
2.领会:尘肺的诊断;矽肺的概念和影响矽肺发病的因素
第五章 有害气体中毒
一、学习目的和要求
通过本章的学习应当熟悉有害气体中毒的概念、中毒特征与危害;了解有害气体的种类、预防措施。
二、课程内容
第一节 概述
(一)基本概念
(二)毒作用表现
1.急性刺激
2.化学性肺水肿 (chemical pneumonedema)
3.成人型呼吸窘迫综合征 (ARDS)
4.慢性影响
(三)预防措施
气体中毒大部分因意外事故所致。因此严格执行安全操作规程,防止跑、冒、滴、漏,杜绝意外事故发生应是预防工作的重点。一般可采用下列综合措施:
1. 卫生技术措施
2. 个人防护
3. 卫生保健
4. 环境监测
第二节 常见有害气体
(一)一氧化碳 (CO )
1、理化特性
2、职业接触机会
(1) 冶金工业中的炼焦、炼钢、炼铁。
(2) 机械制造工业中的铸造、锻造车间。
(3)化学工业中用一氧化碳作原料制造光气、甲醇、甲醛、甲酸、丙酮、合成氨;耐火材料、玻璃、陶瓷、建筑材料等工业使用的窑炉、煤气发生炉等。
3、生活中的中毒接触
4、毒理与中毒临床特征
5、预防措施
(二) 硫化氢(H2S)
1、理化特性
2、职业接触机会
3、毒理与临床特征
4、预防措施
(三) 氨中毒
1、理化特性
2、职业接触机会
3、毒理与临床特征
4、预防措施
(四)氯气中毒
1、理化特性
2、职业接触机会
3、毒理与临床特征
4、预防措施
(五)氮氧化物中毒
1、理化特性
2、职业接触机会
① 制造硝酸、用硝酸浸洗金属或硝化有机物。
② 制造硝基化合物如硝基炸药、硝化纤维、苦味酸等。
③ 苯氨染料的重氮化过程。
④ 焊接、气割及电弧发光、卫星发射,火箭推进、汽车、内燃机排放尾气中及矿井、隧道用硝铵炸药爆炸时均含有或产生氮氧化物。
3、毒理与临床特征
4、预防措施
三、考核知识点与考核要求
1.识记:一氧化碳、硫化氢、氨气、氯气、氮氧化物的理化特点、职业接触途径、中毒临床特点。
2.领会:预防措施和救治措施。
第六章 农药中毒
一、学习目的和要求
通过本章的学习掌握农药的分类、中毒作用。
二、课程内容
第一节 农药概述
(一)农药的概念和分类
(二)农药进入人体的途径
(三)预防措施和急救处理
第二节 农业生产中常用的农药
(一)有机磷农药中毒的预防与治疗
1、有机磷农药进入人体途径
2、有机磷农药中毒症状与表现
3、有机磷农药中毒的救治措施
4、预防有机磷农药中毒的方法
(二)鼠药中毒的预防与治疗
1、鼠药的种类
2、毒鼠强中毒的症状与表现
3、毒鼠强中毒的救治措施
4、预防措施
三、考核知识点与考核要求
1.识记:农药的概念与分类,进入人体的途径。有机磷农药中毒的临床特征、救治措施。毒鼠强中毒的症状与表现和救治措施
2.领会:农药中毒的预防措施
第七章 物理因素引起的职业病
一、学习目的和要求
通过本章的学习掌握中暑、噪声危害的主要临床表现,掌握防暑降温、防止噪声危害的措施。
二、课程内容
第一节 高温与中暑
(一)生产环境的气象条件及特点
概念:生产环境的气象条件、高温作业、气温 、气湿 、气流、热辐射
(二)高温作业的类型
1.高温、强热辐射作业
2.高湿作业
3.夏季露天作业
(三)中暑
临床上将中暑分为热射病、热痉挛、热衰竭三种类型。
1.临床表现
(1)热射病(heat stroke)
(2)热痉挛(heat cramp)。
(3)热衰竭(heat exhaustion)
2.诊断 按照《防暑降温措施暂行办法》将中暑诊断分为三级。
(1)先兆中暑
(2)轻症中暑
(3)重症中暑
3.预防和治疗原则
4.防暑降温措施
(1)技术措施 合理工艺设计,疏散、隔离热源,通风降温等。
(2)高温作业对饮食要求:合理饮水、饮食,一般每人每天供水3L~5L、盐